預防生暗瘡 – 體現醫師的治未病精神
「治未病」是中醫學的一大特色,背後的意念包括「未病先防,既病防變,癒後防復」三大範𤴆。在不同的時間點,醫師都為患者考慮多一步,希望能徹底地解決暗瘡問題。
未病先防:建立良好膚質、體質
1. 適當護理皮膚:
即使沒有暗瘡問題,平日亦應留意自己的肌膚狀況,若果出現面油多、或局部肌膚水分不均的狀況,就應多加注意皮膚護理,及早撲滅生暗瘡的苗頭,而這是預防暗瘡的重要一環。
要注意的是,不少人愛使用多種護膚品:美白、保濕、防曬、精華⋯⋯ 不當使用或易擾亂毛囊自身的新陳代謝,增加毛囊堵塞發炎的風險。所以,建議大眾在護膚方面以簡代繁,以天然代替人造化學產品,切忌盲目清潔或保濕。
2. 順應季節特點打造零暗瘡體質:
氣血陰陽調和的體質自然能遠離各種疾病,皮膚的狀態也傾向水潤而有光澤,身體的新陳代謝穩定,自能預防暗瘡。要做到氣血陰陽調和,醫師強調作息、飲食要順應天時,例如春夏天熱而多雨潮濕,容易壤成濕熱體質,導致排便黏滯不爽、舌苔厚膩、面油增多等等,此時建議在早上或晚間進行適量運動以排汗祛濕,亦可配合瓜果、豆類等食品幫助清化濕熱。
到了秋冬季節氣候漸趨乾燥,加上寒冷天時人們較多食肉類、火鍋及辛辣食品,體質偏向燥熱,導致容易有大便乾結、小便黃、面熱咽痛、肌膚乾燥痕癢等症狀。此時建議確保充足的睡眠,避免熬夜,亦可多食雪梨、梅、雪耳等滋陰潤燥的食物,透過舒緩燥熱的體質去預防暗瘡。

既病防變:預防暗瘡一發不可收拾
如果真的不能預防生暗瘡,及早控制亦是正確的預防態度。因為暗瘡的出現有可能反映內在的荷爾蒙水平已有不妥,醫師角度則代表內在體質的陰陽平衡出了問題。
由壓力導致的暗瘡:調暢情志
抑鬱多慮、心壓過大為現代人的通病,如果暗瘡問題是伴隨家庭、學業或工作而來,建議妥善分配時間,撥出專屬自己休息解壓的時間,透過閱讀、聽音樂、瑜珈,或是書畫創作等方式幫助自己解壓,有需要亦可借助茶療、精油、泡浴等方式來放鬆身心,從而預防因心理而致的暗瘡。
由內分泌失調而導致的暗瘡:適當運動
熬夜、睡眠不足、久坐少動等都會加劇內分泌混亂的問題。作為日常預防暗瘡的方法,建議大家每週至少有3-4天,每天堅持抽空運動至少20至30分鐘,有助促進新陳代謝,令內分泌系統恢復平衡。要注意運動的時間最好在早上,因在早上為陽氣生發之時,配合運動有助喚醒一身之氣血暢行,有失眠問題的病人則應避免在夜間進行肌肉鍛練或其他劇烈運動,改為靜態運動為宜。建立良好的生活習慣有助體內氣血運行通暢,在西醫角度則有助改善體內分泌紊亂的情況,從而達到預防暗瘡之效。
由化妝品或護膚品導致的暗瘡:小心選用產品,卸妝工作不馬虎
現今化妝品富含各種人造化學成分,容易對肌膚造成刺激或堵塞毛囊,引致發炎反應。因此要預防暗瘡建議小心選用化妝品,以成分天然、沒有過量加入人工物料的產品為宜,同時亦應做好卸妝工作。要注意的是,不少人對皮膚護理存有誤解,以為暗瘡爆發等於皮膚不潔,於是不斷使用各種磨沙、深層清潔的護膚品,甚至一日洗臉五到十次,其實容易弄巧反拙,因為部分暗瘡問題源於肌膚乾燥,於是身體自行分泌皮脂以保護乾燥肌乃生理反應,如果不當清潔肌膚易加劇皮膚乾燥的問題,為預防暗瘡努力而得不償失。

癒後防復:鞏固護理防復發
如果失守惹上了暗瘡問題,當暗瘡好不容易消退後亦應注意日常調護,盡快恢復氣血陰陽平和的「零暗瘡體質」:
注重食養:適當飲食調理體質
「食養」是指透過食材的寒、熱、溫、涼屬性去調整體質,是醫師預防暗瘡的重要一環。如果最初爆發暗瘡時屬於熱性體質(例如暗瘡色紅、腫痛明顯、面熱、舌紅等),即使暗瘡消退後亦應避免過食辛熱上火的食物,好像是薑、肉桂及其他辛香調味料等等,由於熱性體質容易伴隨津虧(乾燥)的表現,如果有口乾渴、目澀的情況,可適當進食花旗參、沙參、麥冬等養陰清熱的食材。
相反,如果當初發暗瘡時屬於寒性的瘀血體質(例如暗瘡色紫暗、谷住谷住無膿頭、暗瘡印持久不退等),則應避免過食寒涼生冷的食物,尤其是刺身海鮮等容易凝滯氣血的腥臭食物,要預防暗瘡建議可多食富含抗氧化物的莓類水果,以促進新陳代謝;同時亦可以玫瑰花、山楂等有化瘀作用的藥材去泡茶飲用,幫助身體擺脫瘀血體質。
注意避風,預防感冒拆外生枝
預防暗瘡方法不一定只是將焦點放在皮膚護理或戒口之上,調養好身體,避免感冒都相當重要。醫師認為暗瘡爆發跟肺經風熱有關,為整體治理觀念的體現。《黃帝內經》謂「肺合皮毛」,如果肺經蘊熱,熏灼肌膚,自會發成瘡瘍。所以,做好日常預防暗瘡,即使是暑天亦要注意避風,切忌因熱貪涼而過分調低空調,以免感受風邪。再者,染上感冒後身體氣血忙於對抗外邪,體內的陰陽平衡被擾亂,暗瘡就容易乘機爆發。所以要適時添加衣被,預防冷氣病或感冒,亦能一併預防暗瘡復發。
女士注意調經
不少女士都會在經期前後出現冒瘡的問題,暗瘡的嚴重程度各異,有的間有一二發於下巴,有的則是環佈整個下臉、嘴唇,可知月經狀況對暗瘡爆發有直接影響。西醫認為這跟體內分泌紊亂有關,不過,借助避孕藥等藥物預防暗瘡並非良法:藥物一止便容易打回原形甚至出現「反彈」,更有可能擾亂本身的月經週期。建議女士可在經期前後諮詢醫師的意見,依據個人體質,結合月經週期的生理特點,在經前、經間、經後期投以不同的用藥,以恢復正常的月經期、量、色、質,因月經不調而發的暗瘡問題亦得以防治。
如何可以更有效預防暗瘡? 還是要從根本做起
要有效預防暗瘡問題,最好還是從根本做起。不論中還是西醫,引起各類暗瘡的病因不外情志心壓、飲食不節、熬夜等。醫師兼認為外感風熱、月經不調可誘發暗瘡;而西醫則歸因於內分泌失調以及局部皮膚欠清潔。針對以上病因調節生活習慣,定能從根源預防暗瘡。
關於日常預防暗瘡的方法 – 常見問題:
大豆中含有的大豆異黃酮屬於植物性雌激素,實際上不會對人體的動物性雌激素造成重大影響,因此毋須刻意戒掉豆製品。但由於豆類有脹氣的副反應,如果本身消化能力較差,容易有胃氣脹的暗瘡患者,或想要更好預防暗瘡,建議則不宜大量進食。
坊間不少護膚產品都宣稱有祛斑功效,但視乎裏面的成分,如果是包含多種酸性化學物的保養品,恆常使用則有機會對皮膚造成不必要的刺激,特別是曾經長出暗瘡、有發炎史的皮膚區塊,炎症穩定後需要一段時間才能重新修復,如果這時再使用具刺激性的酸性美白產品,可能會令該處肌膚變薄,甚至造成過敏症狀。作為預防生暗瘡的方法,建議選用成分天然的護膚品,並可考慮透過穴位按摩、用針方式淡化暗瘡印,而非胡亂使用坊間的祛印產品。
要預防暗瘡印首要「忍手」,在暗瘡爆發時避免自行用手或棉棒擠壓暗瘡,特別是瘡體偏大的暗瘡,胡亂擠壓後容易形成疤痕,甚至留下洞。建議等待暗瘡自行消退,或透過中藥針灸治理,這種情況多數會留下淡紅的暗瘡印,但痊癒後皮膚能保持平坦,而非像擠壓暗瘡之後形成疤痕。面對遺留下來的暗瘡印,醫師認為是氣血運行不暢,有血瘀問題所致,要預防暗瘡印建議可按壓活血祛瘀的穴位,例如虎口位的合谷穴、膝蓋內側上方的血海穴、內側腳眼上方的三陰交穴等等;平日亦宜多做伸展運動,特別是放鬆頭頸部的肌肉,確保氣血循環,促進新陳代謝。
經常熬夜的確會誘發暗瘡,醫師認為睡眠是氣血由陽入陰的過程,人們最好像太陽與月亮的交替一樣,順應自然的規律而進睡。長期熬夜的人未能給予身體及心神足夠的休息,多數會壤成陰虛火旺的體質,常見有面熱潮熱、唇乾舌燥等表現,皮膚亦會受虛熱影響而容易發炎,引發暗瘡。所以,要預防暗瘡建議要確保有優質的睡眠,盡量避免遲過11點進睡。如果因工作原因無法避免熬夜習慣,建議向醫師進行調理,避免因睡眠倒錯而發展致陰虛火旺的體質。
習慣性便秘的人士較易有暗瘡問題。因為醫師理論中,肺與大腸互為表裏,而肺臟外合皮毛,影響住皮膚的狀態。如果腸道不通亦容易累及肺臟,增加爆暗瘡的機會。所以,適當應用通便產品對預防暗瘡有一定幫助。
但由於坊間的通便產品眾多,要選對體質進食通便產品並不容易。例如宣稱排毒通便的產品,多含高纖、清熱解毒的成分,只適合體質壯實、暗瘡紅腫熱痛的人士,對於體質虧虛,暗瘡「谷唔起」的虛證患者,則會越食越虛。
因此,若果事先沒搞清楚自己的體質,則不建議自行進食排毒通便的產品。假如真的有便秘及暗瘡症狀,建議先試試搓肚、建立每日蹲廁的習慣,沒有效果再考慮求醫調治便秘問題,切勿輕易依賴排毒通便的產品。