中醫話你知患上暗瘡
用A酸、抗生素要三思！（下）

患了暗瘡有哪些治療方法對於各種類型，不同嚴重程度的暗瘡，有很多可選擇的治療方法，總的來說，臨床見到的嚴重青春痘患者當中，他們有部份人分別接受過西藥A酸及抗生素治療的和物理治療，而藥物治療又有口服藥物和外用藥物，用過一頗長時間後，發現停藥後，暗瘡又再次光臨，於是才「的起心肝」找中醫治療。我不反對患者嘗試這些方法，畢竟每人有自己選擇權，但起碼要知道這些治療方法會否有甚麼的影響。

而面對林林總總的治療方法，常會讓病人朋友產生困擾，現在就用A酸治療方法及抗生素、激素治療給大家做一介紹，以便於病人朋友在求醫的過程中有一個更為清晰的認識。

中醫又是如何治療暗瘡的呢？

皮膚是五臟的鏡子。暗瘡的產生主要與五臟六腑關係密切，中國醫學研究表明：暗瘡雖生長在皮膚表面，但與臟腑功能失調息息相關。面、鼻及胸背部屬肺，該病常由肺經風熱阻於肌膚所致或因過食肥甘油膩，辛辣食物，脾胃蘊熱，濕熱內生，薰蒸於面而成；或因青春之體，血氣方剛，陽熱上升，與風寒相搏，鬱阻肌膚所致。

中醫學在臨床上將暗瘡分為：濕熱症，內毒血熱症，血虛風燥症。具有治療暗瘡功效的中藥有：藏紅花、丹皮、赤芍、玄參、蟬蛻、連翹、野菊、陳皮​​、白芷、雙花等。中醫學對於暗瘡的治療可分為內治法和外治法。

內治法

肺熱引起暗瘡

宜用清泄肺熱法：肺熱痤瘡，多由肺有宿熱，复感風邪，遂使肺熱不得外洩引起。其症面長丘疹，狀如粟米，可擠出白粉色油狀物，皮疹以鼻周圍為多，也可見於前額，間或有黑頭粉刺，且伴口鼻乾燥，大便乾結，苔黃，舌紅，脈數。當用此法：宜用瀉白散（桑皮，地骨皮，粳米，甘草）合枇杷清肺飲（人參，枇杷葉，黃連，黃柏，桑皮，甘草）化裁治之。目前，臨床上多在它的基礎上進行改進，使其治療效果大大增強，目前多由原方去掉人參，加上黃芩和梔子。全方合用，共同發揮清泄肺胃之熱的功效。肺胃熱清，臟腑通利，痰濕散結，則粉刺得以消除。

血熱引起暗瘡

宜用涼血清熱法：血熱的暗瘡，多由情志內傷，氣分鬱滯，日久化熱，熱伏營血所致。其症顏面丘疹以口鼻及兩眉間為多，面部潮熱明顯，婦女尚有月經前後丘疹增多，舌紅，脈細數等。當用此法：用涼血五花湯（紅花，玫瑰花雞冠花，野菊花，凌霄花）合桃紅四物湯（桃仁、紅花，當歸，生地，赤芍，川芎）加減治之，其效頗佳。

胃熱引起痤瘡

宜用清瀉胃腸法：胃熱痤瘡，多由飲食不節，過食肥甘之物，使腸胃燥結，中焦積熱，鬱於面部皮膚而致。其症面部丘疹，狀如粟米，能擠出白粉樣油狀物，間有黑頭粉刺，以口周為多，也可見於背部與前胸，且常伴有口乾口臭，飲食較多，舌燥，喜冷飲，大便秘結，脈沉實有力等。最宜用此法：用清胃散（黃連，升麻，當歸，生地，丹皮，石膏）加減治療，療效很不錯。

外治法

中藥藥膜蒸薰法

痤瘡皮損以丘疹，粉刺，膿皰為主者，嚴重者可以配合本醫館外用中藥蒸敷治療：配方含多種中藥(青黛粉、金銀花等)組成：分為蒸敷藥粉I及蒸敷藥粉II，有良好消炎、抗敏、退紅、保濕、令暗瘡更快凋謝之功效，建議嚴重者每星期1至2次。

針灸法

常選穴大椎，脾俞，足三里，合谷，三陰交等，平補平瀉手法，針刺得氣後留針30分鐘，（得氣後效果更佳）此法對暗瘡後期的暗瘡印/暗瘡疤很有療效，能透針至底層皮膚，袪除色素沉聚，退印。(歐美日韓近年好流行面部針灸法(Facial Acupuncture)作皮膚保養，對抗色斑，不無道理。

耳針療法

以病人雙側耳部肺穴為主穴，配以神門、交感、內分泌、皮質下穴埋王不留行籽，外用膠布固定，每日按摩上穴3次，每次約10分鐘。

耳穴埋針

主穴取肺，膈，內分泌，皮質下，用皮內針入穴位處，每日按壓3-5次。

淨血療法

用三棱針消毒後在耳前，耳後，內分泌皮質下等穴位速刺出血，隔日1次，10次為1個療程。